医院检验科临床用血管理制度
为了我院临床用血安全，根据有关规定和市中心血站的要求，特制定本管理制度。
一、输血的日常管理设在检验科。
二、检验科要指定专人负责血液的收领、发放工作，要认真核查血袋包装，核查内容如下：
(一)血站的名称及其许可证;
(二)献血者的姓名(或条形码)、血型;
(三)血液品种;
(四)采血日期及时间;
(五)有效期及时间;
(六)血袋编码(或条形码);
(七)储存条件。
三、检验质量报告单与登记本，须正楷填写清楚，不可字迹潦草或涂改。血型鉴定结果在报告单上写明型别外，还应在登记本(或同时在报告单)内的血型栏旁加注“+”“-”符号表示对抗A抗B标准血清凝集状况。
四、接到配血单后应及时主动与临床医师联系，以确定配血数量，尽量减少不必要的浪费，随要血随到中心血站取血。每次配血试验操作人员必须“一班到底”完成任务，不得中途交接班。
五、试验结束以后，应保存病人和献血员的剩余血液标本，从输血结束起算24小时无意外事故发生方可弃走。
六、取血者须是需血科室正式工作人员，应持血型、配血试验结果报告单领血。取血者与发血者应当共同查对病员姓名、科别、床号、血袋号、采血有效日期，血袋无破损，无瓶鉴污损不清，血型无误，交配结果以及血量质量等全部符合。无溶血、无凝块、无污染后再由取血者签收，并写明取血时间等。
七、健全差错登记，发生问题及时寻找原因，遇有严重问题立即报告医务科处理。
八、血型鉴定
(一)血型鉴定用的标准血清：
1、标准血清的凝集效价应符合规定。必须是经灭活，无菌的，有明显标鉴，易于区别的，效价应为抗A>1：128抗B1：64，冷凝集效价<1：4者。
2、标准血清凝集素的亲和力：应在15秒内出现凝集，3分钟时凝集块不小于1立方毫米。
3、每批购入标准血清后须用ABO各型红细胞悬液测试符合质量，方可使用，并随时注意其失效期限。
4、标准血清取用后，应立www.pmceo.com即存放冰箱中备用，随时注意防潮，避免污染与标签脱落。
注：以上1、2条实验室无法检测，但定购标准血清必须从正规途经购买，买回后必须按3、4条严格执行。
(二)实验室操作
1、所用试管，吸管等必须干燥呈中性。
2、红细胞悬液浓度应为2-5%;
3、试验时间与离心速度须适当，试管法：离心速度1000转/min，玻片法：放置时间不小于15分，不超过30 min，夏季水分易蒸发，应将玻片放入置有湿棉花或纱布的平皿内并加盖，放置时间如上。
4、试验温度：一般在室温(18-22°)中进行。如有疑问时，应放置于37度水浴中10-15 min，离心后观察结果。
5、不论试管或玻片法除肉眼检查结果外，必须再用镜子细分复查。
十、配血试验
(一)配血方法选择
1、无输血反应史者及无输血史者可用盐水配血法。
2、反复输血，有输血反应以及新生儿溶血病者应到血站做配血试验。
3、大量输血时(献血员1人以上)，除按规定病员与献血者作交叉配血以外，各献血员之间也应交叉配血。每次输血前，输血单上必须注明有无输血史，及输入量，输血反应情况。
物业经理人网 www.pmceo.coM篇2：市级医院临床合理用血奖惩制度
市级医院临床合理用血奖惩制度
为了严格执行《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》，科学、合理、节约用血，根据我院实际情况，制定本制度。
一、考核方式
（一）考核方法
1、通过病历检查考核
2、患者和相关科室投诉
（二）考核周期
1、临床科室主任每月对本科室合理用血考核一次，并进行反馈，上报医务部。
2、医务部、输血科每月对临床医师考核评价一次，每季度对临床科室考核评价一次，将考核评价结果进行反馈，全院通报，并将评价结果与科室和医师绩效、用血权限相挂钩。
二、奖惩方式
（一）每次输血前没有进行评估的、输血完24小时内没有输血记录的、输血后72小时内没有进行评估的按不合格运行病历每次扣当事医师人民币150元。
（二）对于无输血指征而输血的，大量用血无审批的，每份扣当事医师人民币100元。
（三）对输血申请单、输血治疗同意书书写不规范，输血不良反应无填写反馈单的，每份扣当事医师人民币50元。抽血护士未签上名字、抽血时间的，每份扣当事护士人民币50元。
（四）归档输血病历里未见输血治疗同意书、输血记录单的分别扣当事医师和当事护士人民币200元。
（五）每月对临床科室考核评价，依据《莆田市第一医院医疗质量考核标准》（临床部分20**修订版）（莆市医[20**]78号）进行考核：
1、临床输血前未征得患者或其家属同意，并签署《输血治疗同意书》的不得分（10分全扣）；
2、无输血适应证而进行输血的每例扣1分；
3、临床输血24小时内用血、备血量超过1600毫升时未履行报批手续，每例扣1分；(急诊用血事后2个工作日内补办手续)，每例扣1分；
4、输血前评估表、输血后评价表、病程记录未书写，每例扣0.5分，书写缺陷每例扣0.2分。
（五）对连续3次检查不合格的，暂停用血权限，需重新培训、考核，考核合格后才能再次获得用血权限。
（六）对于未执行临床用血审核制度，导致医疗差错、事故、医疗纠纷或医院经济损失，按《莆田市第一医疗事故与纠纷处理规定》执行。
（七）通过在工作中及时发现并纠正他人临床用血审核制度不落实的情况，每次给予医德分加2分奖励。
三、附则
（一）本制度为莆田市第一医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度之一。
（二）本修订制度自下发之日生效。
（三）本制度由医务部、输血科负责解释。
篇3：医院临床用血输血审核制度
第五医院临床用血输血审核制度
为了规范、指导临床科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)特制定本规定。
一、各临床科室用血应当遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。
二、我院临床用血一律由赣州市中心血站供给。临床开展的病人自身储血、自体输血除外。
三、医院设立临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
四、检验科在临床输血管理委员会领导和管理下，负责本单位临床用血的计划申报，对本单位临床用血制度执行情况进行检查。
五、临床及检验科的医务人员应严格执行卫生部门制定的《临床输血技术规范》。
六、临床用血不得使用原料血浆，(除批准的科研项目外)不得浪费和滥用血液。临床应针对医疗实际需要积极推行血液成分输血，检验科应向临床及时提出相关意见，输血委员会将不定时对临床用血是否合理进行讨论并提出处理意见。成分输血比例应当达到卫生部规定的要求。
七、病人因病情需要输血治疗时，须办理以下手续：
1.主管医师应当根据医院规定履行相关的申报手续，由上级医师核对签字后报检验科。
2.医师应按医院规定由医患双方签署用血知情同意书
3.如临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续，检验科提出相关意见，由临床科室主任签名后报医务科批准(急诊用血出外)。
4.急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
八、临床及检验科医务人员在收领、发放血液时，要认真核查血袋包装，内容包括：血站的名称及其许可证号;献血者的姓名(或条形码)、血型;血液品种;采血日期及时期;有效期及时间;血袋编号(或条形码);储存条件。
九、检验科应禁止接受不合格血液入院,对血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求的应拒领拒收。检验科要按规定储存血液。检验科发血时，应当认真检查领血单的填写项目，合格后方可发血。
十、临床科室的医务人员给病人输血前，应当认真检查血袋标签记录，经核对血型、品种、规格及采血时间(有效期)无误后，方可进行输血治疗，并将输血情况详细记入病历。