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医院行政管理:患者知情同意告知制度

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医院行政管理:患者知情同意告知制度

  医院行政管理-30 项

  二十八、患者知情同意告知制度

  1. 患者知情同意即是患者对病情、诊疗(手术)方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利,患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。

  2. 履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况,决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。

  3. 由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权,对不能完全具备自主行为能力的患者,应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。

  4. 医院需要列出对患者执行书面“知情同意”的目录,并对临床医师进行相关培训,由主管医师用以患者易懂的方式和语言充分告知患者,履行签字同意手续。

  5. 对急诊、危重患者,需实施抢救性手术、有创诊疗、输血、血液制品、麻醉时,在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达,病情可能危及患者生命安全时,应紧急请示报告科主任、医务处,院总值班批准。

  6. 临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及检查、治疗方法、治疗的后果、可能出现的不良反应等,对于特殊检查、特殊治疗应在取得病人的理解同意后,方可实施。

  7. 如果病人对检查、治疗有疑虑,拒绝接受医嘱或处理,主管医师应在病程录中作详细记录,向病人做出进一步的解释,病人仍拒绝接受处理等情况,也应在病程记录中说明,并向上级医师或科主任报告。

  8. 如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗,则不可实行,但应告知可能产生的后果,由病人或委托人在知情同意书上签字。

  9. 手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。主管医师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况,由病人或家属签署同意手术、麻醉的意见。

  10. 进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、输血以及其他特殊检查或治疗前必须签署特殊检查、特殊治疗知情同意书。主管医师应向病人及家属告知特殊检查、特殊治疗的相关情况,由病人及家属签署同意检查、治疗的意见。

  11. 施行器官移植手术必须遵循国家法律法规及卫生行政部门的规定执行。

  12. 死亡病人进行尸体解剖病理检查前,必须有病人直系亲属的签字同意;国家有法规规定需行尸检(如传染病)及因司法工作需要进行尸检者除外。

采编:www.pmceo.cOm

篇2:第一医院患者应用保护性约束告知书

  第一医院患者应用保护性约束的告知书

  尊敬的患者及家属:

  由于患者病情异常和治疗护理需要,医护人员将不得不对患者采取保护性约束措施,现将有关事项及风险告知如下:

  (一)采取保护性约束措施目的

  防止患者发生坠床、撞伤、抓伤及非正常拔管等意外,以确保治疗护理顺利进行。

  (二)保护性约束措施的实施

  1.护士对不能配合治疗的患者,如拔管、抓伤口等,给予专门束缚带约束手脚。护士在操作过程中会注意松紧度。

  2.对四肢躁动较剧烈,发生打人、蹬瑞、双脚跨越床档者,护士会给予四肢约束,用特制束缚带束缚肩部、上肢、膝部,内衬棉垫,以保护患者皮肤。

  3.在采取约束措施期间,护士会观察约束部位的皮肤颜色,必要时,护士会进行局部按摩,以促进血液循环。

  4.在采取约束措施期间,护士会将肢体处于功能位置,并保证患者安全与舒适。

  5.在采取约束措施期间,陪护人员如发现有异常,如约束部位皮肤颜色变化、呕吐等情况,请及时通知护士。

  6.采取约束措施可能会给患者有的部位造成不舒适或意外的损伤,请家属理解。以上风险请家属理解并配合我们的治疗。

  (三)患方家属提出的保留事项:

  对患者采取保护性约束措施的目的、具体方法、可能存在的风险和我们陪护人员担负的观察病情异常的义务,护士已经向我详细告知,对此我们表示理解并同意采取实施保护性约束措施,因此发生的风险,我们愿意承当。

  患者_______的家属(签字):________

   年月日

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