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土地买卖合同模板

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土地买卖合同模板

20**土地买卖合同模板

甲方:

乙方:

经各方友好协商,本着平等、自愿、有偿、诚实信用原则,就土地转让事宜达成协议如下:

一、地块概况

1、该地块位于**市××××,土地面积为×××平方米(折×××亩)。宗地四至及界址点座标详见附件。

2、现该地块的用途为商住用地,属开发用地。

二、转让方式

1、甲方与乙方共同出资成立××房地产开发有限公司(以下简称合作公司),甲方以所售卖的土地作价*万入股认缴注册资本,占*股权;乙方以货币出*万一次性出资注册资本,占*股权。

2、甲方所出让的土地保证在合作公司营业执照下发后,一个月内办理完成土地过户至合作公司名下事宜。并确保该地块的容积率大于等于*,绿化率不少于*,建筑密度不小于*,土地用途为商业、住宅用地。

2、土地的转让价为××万元/亩,转让总价为人民币*万元。

3、乙方同意按以下时间和金额分四期向甲方支付土地价款:

第一期定金,地价款的*%,计人民币*万元,付款时间及条件:双方签订协议书,且已办好合作公司营业执照手续和完成货币入资。

第二期,转让土地在国土局登记受理办理过户于合作公司名下时,双方签订股份转让协议,乙方再行支付地价款的*%,计人民币*万元。

第三期,办结该土地的国有土地使用证后*个工作日内支付地价款的*%,计人民币*万元,余下*%的尾款待土地办理完规划许可证后十天内付清。

4、为保证前款第一期地价款的及时支付,甲方应先行办理合作公司购买转让土地的出让协议,以确户等工作的实施进度与本协议相吻合。

5、该项目由乙方独立运作,盈亏自负。甲方愿意帮助乙方解决有关开发指标、税费返还及政策协调。

三、违约责任

1、甲方诚邀乙方参与其×××亩土地的第三方转让事宜,并承诺创造条件让乙方取得该块土地,若乙方未能取得该地块,甲方愿意双倍返还定金,计67万元,甲方应在确认乙方不能取得该土块的土地使用权之日起*个工作日内支付此款。

2、乙方未能按时支付地价款,应以每日未付部分的*作滞纳金支付给甲方。如未能按时付款超过*个工作日,视同终止履行本协议,并有权处置已付定金。

3、甲方、乙方分别承担合作公司注册的相关费用。

四、其他

1、在土地出让过程中,乙方仅承担应由受让方承担的土地契税和交易费用,其他有关营业税等均由甲方另行承担。

2、乙方的开发建设应依法律、法规和规定办理有关手续。

3、本协议未尽事宜,须经各方协商解决,并签订相应的补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。

4、本协议在执行过程中发生矛盾、争议,经协商无效时,提请法院裁决。

5、本协议经各方代表签字盖章后生效。

6、本协议一式四份,双方各执两份。

甲方(盖章):

代表:

乙方(盖章):

代表:

年月日

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篇2:代理证券买卖合同模板

代理证券买卖合同模板

一、证券市场是高风险市场,投资者既可能通过证券投资而获取收益,亦可能因证券投资而遭受损失;

二、本协议含有_____证券股份有限公司_______营业部免责条款,凡因免责条款约定的事由给投资者造成损失的,_____证券股份有限公司______营业部不承担任何责任;

三、建议投资者在充分了解证券市场风险及本协议免责条款含义后再谨慎考虑,决定是否投资证券市场并与_____证券股份有限公司______营业部签定本协议。

免责条款

一、您无条件同意以下免责条款,同时本公司不承担任何经济和法律责任:二、投资者申请证券交易委托代理业务,因提供的资料不实造成的损失;

三、投资者因证券帐户丢失、密码泄密、操作不当所造成的损失;

四、本公司电脑网络系统发生故障,公司负责及时修复,但因网络系统发生故障造成投资者的经济损失;

五、因地震、火灾、台风、洪水、战争、政府行为及其他各种不可抗力、不可预测因素引起停电、网络系统故障、电信故障等原因而造成的投资者的经济损失;

六、行情数据来自专业的证券机构,本公司力求但不保证数据的准确性、即时性和稳定性;本公司提供的资讯仅供参考,投资者据此进行的投资活动所招致的损失;

七、超出本公司控制范围的事件所造成投资者的损失;

八、投资者因违反国家有关法律法规而造成的一切后果自负。

甲方(委托人):___________(或授权代理人):___________乙方:_____证券股份有限公司__________________证券营业部甲、乙双方依《证券法》有关规定,就甲方委托乙方代理有价证券买卖及相关业务达成以下协议,以资共同信守。

第一条

开户1、甲方在委托乙方进行证券买卖活动前,必须填写详细的开户资料,同时还必须出示身份证、证券帐户卡原件和复印件。甲方可选择预留一至两个银行提款帐号,以备日后提款时专户出款。

甲方开户时须预留交易和保证金存取两个密码为将来交易、提款等活动之用;如甲方为机构,则还须另行预留印鉴(工商营业执照、印鉴)。

2、在乙方开户的投资者必须办理沪市全面指定交易手续。办理指定交易手续时,投资者必须提供本人身份证、上海股东卡,并签定“上海指定交易协议书”一式两份。

第二条

代理甲方如授权他人代理证券开户、买卖、交割、转托管、提款等行为,则必须开具《授权委托书》,写明代理人姓名和身份证号码、代理事项、权限,并由双方签名盖章。同时必须带齐代理人与授权人的身份证及授权人的证券帐户卡。

第三条

买卖委托甲方在乙方开户后,自动享有柜台委托、电话自动委托、小键盘自助委托、pda、手机短信息、wap方式等委托方式。随着乙方新业务品种的开展,乙方提供的新委托方式视同甲方当然采用,如甲方需排除乙方提供的委托方式中的任何一种,应进行特别声明。

甲方进行当面柜台委托时,必须提供有权人(指甲方本人或其授权代理人,下同)身份证、证券帐户卡。乙方在审核后,方才执行其委托指令。甲方使用其他委托方式进行交易时,甲方输入或使用的信息必须与预留的信息相符,否则,乙方工作人员或电脑程序将拒绝执行其委托指令。甲方的所有委托均于当个交易日有效。

确认甲方的委托方式有效、合法后,乙方应及时执行甲方的委托指令。如甲方需变更指令,则只在乙方确认指令尚未执

执行时方可为甲方办理变更手续。

如果甲方未依约定及有关法律、法规等规定委托,则委托无效。

第四条

清算交割1、

甲方在委托后可向乙方查询是否成交,如有疑问,须在五个交易工作日之内以书面形式向乙方查询。原始委托交易记录或凭证和对帐单为最终核查的依据。如甲方未按上述规定确认,按已确认处理。

2、

甲方在营业时间可随时要求乙方提供对帐单(交割单),但不以此作为确认成交的前提条件。

交易费用乙方对甲方委托的一切买卖,根据证券交易有关业务规定收取手续费及代扣印花税等,乙方不另收其他费用。

第五条

分红、派息、配股、保证金计息1、

乙方将甲方应得的分红派息等自动划入甲方的“保证金户”和“证券帐户”内,除签定代理配股协议外,甲方必须自行在有效期限内办理配股缴款手续。

2、

甲方保证金余额利息,按中华人民银行规定的同期活期储蓄利率计算。乙方为甲方代扣代缴利息税。

第六条

保证金提取甲方可以选择乙方提供的以下方式提款:[1]凭身份证和股东卡在乙方柜台输入保证金密码取款:提款时须提供有权人的身份证、证券帐户卡、保证金帐户卡原件,同时输入相符密码。取款时现金当面点清,离柜概不负责。

[2]选择银行专户出款:提供有权人的身份证、证券帐户卡,填写保证金转入银行专户(如存折)的转帐单,同时输入相符保证金密码。若甲方为机构还需提供预留印鉴,据此乙方将甲方的保证金转入银行专户后,甲方在银行办理取款。

[3]通过电话自动转帐系统或电话银行系统进行自动转帐操作:使用本方式提款须另行签署有关申请文件。当日转出现金超过___万元的,须提前一个交易日预约。

…………

第七条

银行名称帐号名称存折帐号

第八条

挂失、解挂、冻结、解冻1、

甲方的有关证件、资料、密码遗失或被窃,有权人应及时向乙方申请办理挂失,因未及时办理挂失手续而致责任或损失由甲方自己承担。甲方可适时申请解挂,解挂时须提供有权人的身份证、证券帐户卡原件。

2、

乙方可根据有权人申请、甲乙双方有关协议、或法律许可的司法及证券主管机关的要求对甲方帐户实行冻结、解冻等操作。

第九条

甲方声明与保证1、

甲方保证遵守有关部门关于证券买卖及相关业务的规定。

2、

甲方确认本协议文本,并接受本协议所规定的全部条款;同意其后所进行一切委托及有关业务活动均受本协议之约束;对本协议内容完全明白和认可,并在明白和认可后签定本协议。

3、

甲方承诺偿付任何因其违约使乙方遭受的损失,乙方对甲方帐户中的证券、价款享有扣留权。

甲方保证其所提供的一切资料皆为完整、真实、准确及有效的,并同意乙方在开展业务时有权使用此等资料,直至收到甲方书面通知有关任何变更为止。资料如有错误或变更,甲方保证立刻通知乙方,否则后果自负。

甲方明白证券买卖具有风险,即除可获利外,亦可能蒙受损失。甲方确认其所下达的所有证券买卖指令根据自身判断作出,同意由此产生的一切风险均由甲方自身承担。

甲方同意因人力不可抗拒或不可预测因素引致的甲方损失,乙方不承担任何责任。

第十条

乙方特别声明1、当甲方临柜委托乙方办理证券买卖及相关业务,如:办理转托管、提取保证金等,乙方皆遵守由其工作人员查验有关证件后再由电脑核实密码的两个顺序不可颠倒的程序。甲方除非有相反证据,否则如果乙方执行了甲方的委托指令,让甲方提取了保证金,即表明乙方已按程序查验了相关证件并且表明甲方已输对了密码。甲方认可乙方查验“人证”是否相符,“证证”是否相符,对于甲方证件被伪造或冒用及甲方密码泄露而引致的损失不承担任何责任。

甲方通过自助委托系统或自动转帐系统进行证券买卖及相关业务的,包括电话自动委托、小键盘自助委托、远程可视电话委托、internet网上交易、电话银行系统自助转帐等,任何人凭甲方自行设定的密码进行的一切交易、提款,均视为甲方亲自办理的有效委托,乙方对此不承担任何责任。

3、

除非经甲方同意、法律许可司法及证券主管机关的要求,乙方不得擅自泄露甲方的委托事项及开户资料。

4、

若因电脑通讯系统发生故障或不可抗力事故以及乙方不可预测或不可控制因素而造成甲方不能正常交易,乙方不承担责任,但乙方保证尽快采取其他方法使交易正常进行。

第十一条

其他补充条款

第十二条

附则1、本协议经甲方和乙方签字后生效。

2、若乙方欲补充或修改非原则性的条款,则将新的内容于营业场所以公告形式或其他有效方式告知甲方,甲方应在公告或收到通知后50日内及时到乙方柜台办理相应手续。否则,视为甲方同意接受新的内容,并将其作为协议的一部分。

3、甲方申请销户,或乙方通知或公告通知甲方销户时,协议终止。

4、本协议受国家和主管机关颁布的有关法律、法规及证券

交易所业务规则之约束。未尽事宜,依据国家有关证券交易业务规则和金融惯例办理。

5、本协议任何一方不得以不知有关法律、法规及业务规则而推诿根据这些法律、法规及业务规则应承担的责任和义务。

6、本协议正本一式两份,具有同等法律效力,签约双方各执一份。

甲方签名:_________(或授权代理人):_____________身份证号码:____________

_____________邮编及通讯__________

_____________联系电话:_____________

_____________证券帐户卡:深圳__________上海__________

乙方:_____证券股份有限公司__________证券营业部(盖章)

经办人:______年

篇3:买卖合同书范本

买卖合同书范本

出卖人:(以下简称甲方)

住所地:法定代表人:买受人:(以下简称乙方)

住所地:法定代表人:甲、乙双方根据《中华人民共和国合同法》等有关法律规定,在平等、自愿的基础上,经充分协商,就乙方购买甲方产品达成以下买卖合同条款。

一、产品名称、型号、数量

二、产品质量

1、质量标准:2、乙方对产品质量的特殊要求:3、乙方对产品包装的特殊要求:4、乙方对产品质量有异议的,应当在收到产品后五日内提出确有证据的书面异议并通知到甲方;逾期不提出异议的,视为甲方产品质量符合本合同约定要求。但乙方使用甲方产品的,不受上述期限限制,视为甲方产品符合合同约定要求。

三、产品价款

1、产品的单价与总价:上述货物的含税价为:总价款为:2、甲方产品的包装费用、运输费用、保险费用及交付时的上下列支费用等按下列约定承担:甲方产品的包装物由

提供,包装费用由

承担。

甲主产品的运输由

办理,运输费用由

承担。

甲方产品的保险由

办理,保险费用由

承担。

甲方产品交付时的上下力支费用由

承担。

乙方承担的上述费用,乙方应当在甲方交货前一次性给付甲方。

四、产品交付

甲方产品交付方式为:乙方提货/甲方送货/甲方代办托运。

产品交付地点为甲方所在地,交货时间为合同生效后

天,若乙方对甲方产品有特殊要求的,甲方应当在乙方提供相关确认文件后

天内交货。但乙方未能按约定付款甲方有权拒绝交货,乙方未能及时提供相应文件的,甲方有权延期交货。

在合同约定期限内甲方违约未能及时交货的,产品的灭失、毁损的风险由甲方承担;产品交付后或乙方违约致使甲方拒绝交货、延期交货的,产品的灭失、毁损的风险由乙方承担。

五、价款结算

乙方应在本合同书签订

日内向甲方预付货款

元,甲方交付前给付价款

元,余款由乙方在收到甲方产品之日起

天内付清。

乙方应当以现金、支票或即期银行承兑汇票方式支付甲方价款。

双方同意乙方未能付清所有价款之前,甲方产品的所有权仍属于甲方所有。

六、合同的解除与终止

双方协商一致的,可以终止合同的履行。一方根本性违约的,另一方有权解除合同,但应当及时书面通知到对方。

七、商业秘密

乙方在签订和履行本合同中知悉的甲方的全部信息(包括技术信息和经营信息等)均为甲方的商业秘密。

无论何种原因终止、解除本合同的,乙方同意对在签订和履行本合同中知悉的甲方的商业秘密承担保密义务。非经甲方书面同意或为履行本合同义务之需要,乙方不得使用、披露甲方的商业秘密。

乙方违反上述约定的,应当赔偿由此给甲方造成的全部损失。

八、违约责任

本合同签订后,任何一方违约,都应当承担违约金

元。若违约金不足以弥补守约方损失的,违约方应当赔偿给守约方造成的一切损失(包括直接损失、可得利益损失及主张权利的费用等)。

九、不可抗力

因火灾、战争、罢工、自然灾害等不可抗力因素而致本合同不能履行的,双方终止合同的履行,各自的损失各自承担。不可抗力因素消失后,双方需要继续履行合同的,由双方另行协商。

因不可抗力终止合同履行的一方,应当于事件发生后

日内向对方提供有权部门出具的发生不可抗力事件的证明文件并及时通知对方。未履行通知义务而致损失扩大的,过错方应当承担赔偿责任。

十、其他约定事项

1、乙方联系人或授权代表在履行合同过程中对甲方所作的任何承诺、通知等,都对乙方具有约束力,具有不可撤销性。

2、签订或履行合同过程中,非经甲方书面同意或确认,乙方对甲方任何人员的个人借款,均不构成乙方对甲方的预付款或已付款款项。

3、乙方联系地址、电话等发生变化的,应当及时通知到甲方,在乙方通知到甲方前,甲方按本合同列明的联系方式无法与乙方联系的,由乙方承担相应的责任。

4、本合同未约定的事项,由双方另行签订补充协议,补充协议与本合同书具有同等法律效力。

5、乙方应当在签订合同时向甲方提供其合法经营的证明文件,并作为本合同的附件。

6、签订本合同时,双方确认的合同附件为本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同,同等法律效力。

十一、争议解决

本合同履行过程中产生争议的,双方可协商解决。协商不成的,应向甲方所在地人民法院提起诉讼解决。

十二、明示条款:甲、乙双方对本合同的条款已充分阅读,完全理解每一条款的真实意思表示,愿意签订并遵守本合同的全部约定。

篇4:二手家具买卖合同

二手家具买卖合同1

  买方(甲方):________________

  卖方(乙方):_________________

  签订地点:________________

  签订时间:______年_____月_____日

  为维护消费者和经营者双方合法权益,根据《中华人民共和国消费者权益保护法》,《中华人民共和国民法典》及有关规定,甲、乙双方协商一致,按下列条款成交所订家具的买卖。

  一、家具名称、规格型号、数量、材质,用材等级及金额:

  表格由乙方填写并确认无误。合计人民币金额____________________________________

  二、家具质量标准、保修责任细则:

  1、家具保修期为____个月,家具在保修期内出现家具质量问题,由乙方负责在甲方提出保修要求之日起四十五日内进行修理或更换。注:由于甲方使用、保存不当和/或擅自对家具主体结构进行拆解所造成的损坏,不在保修之列;届时乙方有权利拒绝履行保修责任并合理收取维修费用。

  2、乙方有责任确保所提供之规格/型号、材质(含附件)及用材等级的相关信息、内容的真实性及正确性。

  3、甲方对家具材质(含附件)及用材等级产生疑问时,应提请相关部门进行鉴定/检测并出具相应的鉴定/检测报告。相关费用由甲方自理。

  第一联

  三、违约责任:

  1、若甲方所出具之相关部门鉴定检测报告证明所购家具实际材质(含附件)及用材等级与本合同内由乙方所注明之家具材质(含附件)及用材等级存在差异,甲方有权向乙方提出退货和全额退款要求。乙方需在甲方提出退货和全额退款要求的四十五日内履行退货及全额退款责任。全额退款金额为甲方购买家具时所支付之实际价款。

  2、乙方向甲方出售的家具如有假冒他人注册商标、名优标志、认证标志、厂名、厂址、产地,或者具有其他欺诈行为(注),应当依法增加赔偿,即乙方先赔偿甲方的损失、再增加赔偿的金额为甲方购买家具实际支付价款的一倍。

  注:‘其他欺诈行为’以家具所使用的实际材质以及用材等级与合同标注的.相应内容不符合为例,但不仅限于此例。

  四、合同争议的处理方式:

  1、请求当地消费者协会进行调解。

  2、提交当地仲裁委员会仲裁。

  3、向人民法院提起诉讼。

  五、其他约定事项:

  1、本合同须经甲、乙双方签字、盖章后生效。合同内容如与国家法律、法规及政策相悖,应服从法律、法规的规定。

  2、乙方经营地址及联系方式发生变动时,有义务提前通知甲方,并及时对相应信息作出如实更新。

  甲方姓名(签章):_________________乙方姓名(签章):_________________

  委托代理人:_____________________委托代理人:_____________________

  电话:___________________________电话:___________________________

  日期:_____________________日期:_____________________

二手家具买卖合同2

  买方(甲方):____________

  卖方(乙方):____________

  为维护消费者和经营者双方合法权益,根据《中华人民共和国消费者权益保护法》,《中华人民共和国合同法》及有关规定,甲、乙双方协商一致,按下列条款成交所订家具的买卖。

一、家具名称、商标、规格型号、数量、基料及金额:

  ____________________________________

二、付款方式:

  1、合同定金:合同总价的20%,即人民币__________元,于合同签订当日支付。

  2、合同余款:合同总价的70%,即人民币__________元,于家具安装完成验收合格后七日内支付。

  3、合同质保金:合同总价的10%,即人民币__________元,验收合格后一年内如无质量问题即可支付。

  4、付款方式:甲方应在指定期限内将应付价款以_________方式支付。乙方的账户为:____________。

  5、因甲方为国有企业,此合同金额需经国家审计部门审计。双方同意,如审计无法通过,则双方应参照审计部门意见协商调整合同价款。

三、家具的质量标准、验收方法和要求及处理方法:

  1、本合同所定家具的质量应严格按现行的《中华人民共和国家具行业标准》执行。乙方保证提供的家具质量与双方确认的样品质量一致,保证家具符合国家强制环保要求,保证家具是全新且通过生产厂家的出厂检验,并提供质量合格证书。

  2、甲方在收到货物后应点验数量和检查质量。如发现数量有误或质量不符合约定的,应在三个工作日内以书面形式向乙方提出。乙方在知悉或应当知悉甲方有异议后,有义务向甲方解释原因并予以补足或更换。

  3、乙方为家具提供____年质保服务。质保期间,非因甲方人为故意造成家具损坏的,乙方应免费提供维修和退换服务。非质保期间或非免费项目的维修服务,乙方应只收取成本费。

四、交(提)货期限、地点和方式:

  乙方应在_________年______月_______日将标的家具送至甲方指定的地点______________进行安装。运输和安装费用由乙方承担。

五、安装和验收:

  1、乙方应按照双方确认的方式、时间、图纸和标准进行安装。 2、甲方有义务为乙方提供清洁的、有照明和用电条件的工作环境。

  3、安装完成后七日内,甲方应安排验收。验收合格的`,甲方应签署确认书。验收不合格的,甲方应以书面形式通知乙方,乙方应在三日内根据甲方要求进行整改,并通知甲方再次验收。

六、违约责任:

  1、甲乙双方应严格履行本合同,非有重大违约事宜或双方协商一致,任何一方均不得擅自解除合同,否则应承担违约责任。

  2、乙方不能按期供货或完成安装的,每逾期一日,乙方应向甲方支付合同总价款千分之三/日的违约金。逾期七日以上的,甲方有权解除合同并要求乙方双倍返还定金。

  3、甲方逾期付款的,每逾期一日,应向乙方支付合同总价款千分之三/日的违约金。

  4、乙方向甲方出售的家具如有假冒他人注册商标、名优标志、认证标志、厂名、产地,或有其他欺诈行为的,甲方有权解除本合同并要求乙方退还全部货款,并赔偿甲方由此引起的全部损失。

  5、乙方应为安装人员提供足够的安全设备和保障措施,如安装人员在安装过程中出现人身损害事故的,甲方不承担任何责任。

七、合同争议的处理方式:

  双方因本协议内容或履行发生争议的,应通过友好协商解决。如协商无法解决的,双方一致同意提交无锡新区人民法院裁决。

八、其它约定事项:

  1、本合同经甲乙双方签字盖章后生效。合同内容如与国家法律、法规相悖,则应服从法律、法规的规定。

  2、本合同于______年______月______日在中华人民共和国江苏省无锡新区签订。

  3、本合同一式四份,甲、乙双方各执二份,具有同等法律效力。

  甲方:____________乙方:____________

  日期:____________日期:____________

篇5:农膜买卖合同(沈阳)

  农膜买卖合同(沈阳)

  合同编号:___________

  甲方(卖方):______________________

  乙方(买方):______________________

  签订地点:__________________________

  根据《中华人民共和国合同法》及相关规定,双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经协商一致,就农膜买卖的有关事宜达成协议如下:

  第一条

  合同标的物

  名称

  商标

  规格型号

  生产厂家

  计量单位

  数量

  单价

  总价

  第二条

  质量要求:______________________

  第三条

  包装标准:______________________

  第四条

  乙方应在________年________月________日前向甲方支付所购农膜款________元。甲方应在________年________月________日前将乙方所购农膜交付乙方。交货地点为:________________________。

  第五条

  验收

  乙方应在甲方交货后□当场□________日内对所购农膜进行验收;

  验收内容主要是所购农膜是否与第一条所列内容相符,是否达到第二条所要求的质量。法律、法规另有规定的,从其规定。

  其他特殊要求:________________________

  第六条

  违约责任

  1.农膜经验收后经双方确认或相关职能部门出具证明,证明农膜不符合第一条、第二条、第五条所要求的标准的,乙方有权要求甲方补足、换货或退货、并要求卖方赔偿由此所引起的损失。

  2.一方迟延交货或迟延支付价款的,应每日按照迟延部分价款的%的标准向对方支付违约金。

  3.其他违约责任:______________________

  第七条

  合同争议的解决方式

  本合同项下如发生争议,由当事人协商解决,也可申请调节;协商或调节不成的,□依法向________人民法院起诉,□向________仲裁部门申请仲裁。

  第八条

  本合同自双方签字之日起生效。本合同一式________份,双方各持________份,具有同等法律效力。

  第九条

  其他约定事项:________________________

  甲方:________________

  乙方:________________

  委托代理人:__________

  委托代理人:__________

  电话:________________

  电话:________________

  住所:________________

  住所:________________

  开户行:______________

  开户行:______________

  账号:________________

  帐号:________________

  ______年_____月_____日

  ______年_____月_____日

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