附属医院感控科人员工作职责

　　1、附属医院感染管理委员会职责

　　(1)、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。

　　(2)、根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。

　　(3)、研究并确定医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。

　　(4)、研究并确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。

　　(5)、研究并制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。

　　(6)、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。

　　(7)、根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

　　(8)、其他有关医院感染管理的重要事宜。

　　2、附属医院感染管理科职责

　　(1)、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查

　　和指导;

　　(2)、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问

　　题提出控制措施并指导实施;

　　(3)、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或主管院长、医务科、护理部及相关部门报告;

　　(4)、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导;

　　(5)、负责收集传染病报告卡并通过网络直报，对传染病的医院感染控制工作提供指导;

　　(6)、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导;

　　(7)、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理;

　　(8)、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;

　　(9)、参与抗菌药物临床应用的管理工作;

　　(10)、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核;

　　(11)、 组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作;

　　(12)、 完成医院感染管理委员会或者医院交办的其他工作。

　　3、附属医院感染管理组职责

　　(1)、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点制定管理制度，并组织实施。

　　(2)、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染流行或爆发趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

　　(3)、督促检查本科室抗感染药物使用情况。应用抗菌药物治疗前应及时采集标本送细菌培养，并根据药敏试验结果，合理选用抗生素。

　　(4)、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

　　(5)、督促本科室工作人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度、医疗废物管理制度、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。

　　(6)、做好科室医疗废物的分类收集及运送管理，保护医务人员健康及环境安全。

　　(7)、做好对卫生员、陪护、探视者的卫生管理工作。

　　4、附属医院医务科在医院感染管理工作中履行的职责

　　(1)、监督、指导医生、医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗菌药物合理应用、隔离技术规范、手卫生规范、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。

　　(2)、发生医院感染流行或爆发趋势时，协助医院感染管理科组织相关科室、部门开展感染调查与控制工作，根据需要进行医生人力调配，，组织对病人的治疗和善后处理。

　　(3)、协助组织医生、医技人员预防、控制医院感染管理知识的培训。

　　5、附属医院护理部在医院感染管理工作中履行的职责

　　(1)、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌、隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。

　　(2)、发生医院感染流行或爆发趋势时，根据需要进行护士人力调配。

　　(3)、协助组织全院护理人员预防、控制医院感染管理知识的培训。

　　6、后勤设备管理科在医院感染管理工作中履行的职责

　　(1)、负责医院废弃物的收集、运输、无害化处理。

　　(2)、负责医院污水的处理、排放工作，符合国家污水排放标准。

　　(3)、监督医院营养室、食堂的卫生管理工作，符合国家食品安全法的要求。

　　(4)、对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。

　　(5)、对支持中心的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。

　　7、检验科在医院感染管理工作中履行的职责

　　(1)、负责部分医院感染检测项目的检验。

　　(2)、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验、特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析，向有关部门反馈，并向全院公布。

　　(3)、发生医院感染流行或爆发趋势时，承担相关的检测工作。

　　8、药剂抗科在医院感染管理工作中履行的职责

　　(1)、负责本院抗感染药物使用管理，定期总结、分析和通报使用情况。

　　(2)、及时为临床提供抗感染药物信息。

　　(3)、督促医务人员严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》和有关的管理制度。

　　9、医院感染管理组医生职责

　　(1)、在科室主任的领导下，负责监督与检查本科室开展医院感染的各项工作。

　　(2)、对本科室的医院感染病例进行调查、分析，及时报告科室医院感染管理组和医院感染管理科。

　　(3)、学习医院感染有关知识及法律法规和标准，提高对医院感染控制重要性的认识。

　　(4)、负责本科室医院感染监控工作及资料收集、上报工作，协助医院感染管理科开展目标性监测、现患率调查等医院感染监控工作。

　　(5)、经常了解患者的医院感染情况，疑有医院感染发生时，及时送细菌培养、药敏试验及必要检查以确定诊断。对多重耐药菌感染或定植的患者要采取有效的隔离措施。

　　(6)、监督本科室医生及时填报医院感染病例报告表和传染病报告表。发现有医院感染流行或暴发趋势时，立即向科主任及医院感染管理科报告。并采取有效控制措施。

　　(7)、预防因诊治不当造成的医院感染，督促本科室医生严格执行医院感染管理制度及无菌技术操作。

　　(8)、配合医院感染管理专职人员开展医院感染的调查及科研工作。

　　(9)、协助科主任做好合理使用抗菌药物的管理工作。

　　(10)、负责对新入科的住院医师(包括进修医师)进行有关医院感染知识的培训。

　　10、医院感染管理组护士职责

　　(1)、在科主任领导及医院感染管理科专职人员的业务指导下，做好病区医院感染预防、控制和监控工作。

　　(2)、检查、督促本科室医院感染制度的落实情况。

　　(3)、预防因护理措施不当造成医院感染，督促检查本科室工作人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

　　(4)、及时发现医院感染病例，并报告科室医院感染管理组，积极采取隔离措施，防止造成医院感染流行。

　　(5)、对可疑医院感染者，及时向医生报告，督促医生留取标本送细菌培养及做药敏试验，以便了解细菌种类及耐药情况以指导用药。

　　(6)、做好本科室的消毒药械及环境卫生等各项监测工作。

　　(7)、协助医院感染管理科开展目标性监测等医院感染监测工作。

　　(8)、指导监督本科室做好医疗废物分类收集、包装、运送和交接工作。

　　(9)、负责对本科室病人、工作人员进行预防医院感染的健康教育宣传，做好对卫生员、配膳员、护工、陪护及探视人员的卫生学管理。

　　11、医院感染管理科主任职责

　　(1)、 在主管院长的领导下，全面负责医院感染与控制的管理工作。

　　(2)、严格按照上级卫生行政部门对医院感染控制和传染病防治的管理要求，组织医院感染监测控制、制度的制定、实施、检查、落实。

　　(3)、负责医院感染发病情况的监测，考评医院感染管理的效果。

　　(4)、向医院感染管理委员会汇报监控情况，根据上级卫生行政部门要求并结合我院实际情况，提出控制医院感染措施与办法，开展讨论，进一步制定实施方法。

　　(5)、定期与不定期地深入科室，检查医院感染各种监控制度和措施的执行情况，作出质量评价，发现医院感染控制与消毒灭菌隔离方面存在的问题，及时提出可行性的建议和改进措施。

　　(6)、出现医院感染流行或暴发趋势时，及时组织专职人员进行调查处理，提出控制措施，及时上报，制止感染蔓延。

　　(7)、负责组织审定医院新建设施的卫生学标准，按照预防控制医院感染和消毒隔离的原则，提出合理布局的建议。

　　(8)、每年负责组织医院感染和传染病的业务培训，普及医院感染、传染病知识和预防医院感染的宣传教育并提供技术咨询。

　　(9)、引进国内外先进技术，组织开展控制医院感染的新业务、新技术和科研工作，总结经验，推广应用于临床实践。

　　(10)、负责每年多次的市、区疾控中心、卫生监督所和卫生局对我院感染控制、消毒隔离工作的检查接待和汇报工作。

www.pmceO.com 物业经理人网