篇2：毒品预防教育讲稿

　　毒品预防教育讲稿

　　同学们，你们好!今天，我给同学们上一堂关于毒品预防教育的课。

　　目的是让同学们能够认识毒品和它的严重危害性，从而提高警惕，远离毒品，拒绝毒品，健康茁壮地成长，做一个对祖国、对社会和对家庭都有贡献的人。下面我重点讲三个方面的问题。第一个问题，主要是向同学们介绍一下什么是毒品和毒品有哪些严重危害。因此，这个题目也就是毒品及其危害性。这些年来，毒品已成为全世界的一大公害，我国也是毒品的严重受害国，报刊广播电视以及互联网等各种媒体都有关于毒品问题的报道，以禁毒为题材的影视作品也不少，社会上关于吸毒贩毒现象的议论也很多，应该说大多数同学都可能从各种媒体、影视作品和周围人们的谈论中对毒品有了一定的了解，认为毒品不就是大烟和*嘛。一般来讲，这也没有错，社会上大多数人就是这样认为的。

　　但是从毒品的性质和种类上来说，还不够准确和全面。医学界和专门从事毒品防治研究的专业人士给毒品的定义是：毒品是指*、*、甲基苯丙胺(*)、*、*、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品，这也是我国法律对毒品的定义。掌握什么是毒品，关键看两条，一个是它能使人成瘾，产生强烈的生理和精神上的依赖性，一旦吸食或以其它方法使用(如注射)就难以放弃，也很难戒断;另一点，就是毒品严重危害人的生理和精神健康，直至导致死亡。这里我给同学们讲一个真实的故事，有一位医学院毕业的女大学生，到医院工作后很快成为一名出色的外科大夫。她为了探索出一条戒毒的捷径而不惜以身试毒，并把每一次吸毒的时间、方式、身体反应一一都记录下来，但是等到她想要从毒品中解脱出来的时候，却再也无能为力。她的丈夫因此离她而去，她本人也在吸毒一年零七个月以后凄惨地结束了自己年青的生命。这种献身科学的精神固然值得尊重和赞扬，但这种毫无科学根据的冒险行为则是不可取的。这也从另一个则面充分说明，毒品的成瘾性和危害性是多么严重。讲到这里，可能有些同学要问，烟、酒和一些安定药物也能使人成瘾，也对健康有危害，是不是毒品呢?的确如此，世界上有的国家就对毒品有广义和狭义之分，由于烟、酒、安定药物相对容易戒除，对人的健康损害不是十分严重，不在国家法令管制的范围之内，所以国外有的把它们统称为合法毒品，只是我们国家没有作这样的区分而已。

　　毒品的种类也是很多的，除了刚才已讲到的*、*、*、*、*、可卡因六种外，我们目前已知道的还有四种，即罂粟、*、安钠咖、*，共十种。其中*、*、*都是从罂粟中加工提炼而成的，*和可卡因也是从草本植物中加工提炼的，其他几类毒品多是化学药物制品。将来可能还会出现其它新类型的毒品，所以对毒品的认识和预防教育工作还要长期进行下去。认识毒品是为了预防和根治毒品。毒品对个人、对家庭、对社会乃至对民族都有十分严重的危害。同学们学过中国近代史，都知道160多年前，我们中华民族深受毒品之害，遭受了巨大的民族耻辱。英国对华大量的*贸易，使中华人民健康和国家财力大为削弱。当时中国吸食*的人达到200万之众，每年因购买*而外流的白银在1000万两以上，用林则徐的话说中原几无可以御敌之兵，且无可以充饷之银。中国人被西方列强称作东亚病夫。

篇3：一年级禁毒教育主题班会教案(3)

　　一年级禁毒教育主题班会

　　同学们，你们是祖国的花朵，民族的未来，你们的生活多姿多彩，你们的生命灿烂，前途广阔，但是你们知道吗，在这个世界上却有一种东西令许多人痛不欲生，它令许多人丢掉了宝贵的生命，使无数家庭支离破碎，令人谈之色变，现如今，它也成为人类最严重的公害，它就是毒品，它不仅危害人民群众特别是广大青少年的身心健康，而且严重威胁着社会的稳定，影响着经济的发展和社会的进步。也许在座的有些同学会不以为然，认为此事与我无关，殊不知，近几年来，毒品已进入到了中小学生中间，并且每年都有大幅度上升的趋势。为了增强你们抵御毒品的自制能力，今天，老师特意开展“远离毒品，珍爱生命”的主题班会。

　　二、了解毒品，认清危害

　　(一)什么是毒品

　　毒品是指*、*、甲基苯丙胺(*)、*、*、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,

　　(二)认识毒品

　　常见的毒品有：*、*、甲基苯丙胺(*)、*、*、可卡因、*、止咳水，这些毒品长期吸食都会成瘾，对人体产生危害，而且容易感染疾病，服用过量，还会导致夭折。

　　(二)认清毒品的危害

　　1.毒品会毁人健康，

　　一些中小学生，对毒品的危害一无所知，通过一些“有经验”的人的介绍对毒品产生好奇心理，抱着试一试的态度去吸食毒品，从而走上不归路。有一名初三年级的学生，身体很健康，学习也很好，为了能够考上一所好的高中，每天学习、复习到很晚，身体感觉很疲倦，就在这时，有人给他拿来了一点“白粉”，告诉他说，这是一种灵丹妙药，只要稍稍吸一点，就会精神百倍，让他试试，过后他的愿望会实现的。这个学生信以为真就吸了，结果，染上了毒瘾，学习一落千丈，身体也垮了，最终他没有走进理想的高中，而是进了戒毒所。

　　有一名年轻的医生，接触了很多的吸毒者，他对吸毒的人又憎恨又不解，在他看来，凡事都能戒掉，关键是有没有毅力。他决定以身试毒，为吸毒人作出“榜样”。没想到，他吸食毒品后，和他见到的那些吸毒人一样对毒品戒断不了，成了毒品的俘虏。最后，他自杀了，留下一句话：“别学我!的确，好奇心往往为了“试一试”，这样的念头就是走吸毒不归路的开端。

　　2.毒品会让人倾家荡产，家破人亡

　　一个人一旦吸毒成瘾，就会人格丧失，道德沦落，为购买毒品耗尽正当收入后，就会变卖家产，四处举债，倾家荡产，六亲不认，“烟瘾一来人似狼，卖儿买女不认娘”。家中只要有了一个吸毒者，从此全家就会永无宁日，就意味着这个家庭贫穷和充满矛盾的开始。妻离子散，家破人亡往往就是吸毒者家庭的结局。

　　一年轻男子，有一份好的工作，收入可观，他第一个在村里建起了别墅，够买了豪华轿车，在村里可谓是一名“亿元户”，他也是村里人奋斗的榜样。几年后，娶了妻子，生下可爱的女儿，他为有这样一个幸福的家庭而骄傲，在一次出差的途中，他结识了一个“哥们儿”，在“哥们儿“的诱导下，他开始吸食毒品，起初，他只是用兜里的钱，慢慢的，兜里没钱了，他就拿存折里的钱，存折里没钱了，就卖车子、卖房子，妻子看到他已无药可医，就带着孩子离开了他，这个人最后沦落街头，成了一名乞丐。

　　3.毒品会导致堕落、犯罪。

　　很多吸食毒品的人兜里都没有太多的钱，毒瘾发作让他们受不了，他们为了让自己舒服，就会想方设法赚钱，要么去骗、去抢，要么就是去偷，如果被人发现，还会杀人，自己走上犯罪的道路，

　　三、远离毒品

　　既然毒品这么害人，那作为学生的你们怎样才能远离毒品呢?

　　我认为:1认识必须到位。2正确面对挫折。3学会拒绝诱惑。4对毒品的好奇心要不得。

　　同学们，曾有人告诫吸毒者：

　　“吸进去的是白色粉末，吐出来的却是自己的生命。”面对毒品，禁毒斗争是全民族的一件大事，关系到中华民族的兴亡。“禁绝毒品，功在当代，利在千秋”。为了我们的身心健康，社会的稳定，经济的发展和社会的进步，珍爱生命，远离毒品!让你我共同努力，为打造和谐社会，贡献自己的力量。

　　20**年4月25日

篇4：主题班会活动总结模板(1)

　　主题班会活动总结

　　一、活动目的

　　二、活动重点

　　三、活动时间和地点

　　4、主持人

　　5、活动对象

　　六、活动形式

　　七、活动内容(添加活动照片)

　　(一)活动前期准备

　　(二)班会流程

　　1.开场

　　2.……

　　3.……

　　(三)活动后续阶段

　　八、活动总结

　　附：

　　学习女排精神

　　汇聚青春正能量

　　主题班会活动总结

　　一、活动目的

　　通过以女排精神为主题的班会，学习中国女排团结协作、顽强拼搏、永不服输的精神，鼓励同学们勇于挑战自我、努力拼搏。

　　二、活动时间：

　　20**年10月31日;11月5-6日

　　三、活动地点：

　　教学楼C310;操场、篮球场

　　四、主持人：

　　班主任**

　　班长**

　　五、活动对象：**班全体成员

　　六、活动形式：

　　(一)主题班会(观看视频、分组讨论);

　　(二)体育活动(足球赛、篮球赛);

　　七、活动流程：

　　(一)活动准备

　　1、组织班委提前准备关于中国女排方面的资料和视频，策划班会流程，准备班会PPT;

　　2、活动前，班主任与班委集中讨论班会流程和具体安排;

　　3、借多媒体教室，板书“学习女排精神

　　汇聚青春正能量”;

　　4、组织课外活动，征集队员。

　　(二)班会流程：

　　1、简短的开场白后，通过让同学们观看有关女排精神的视频和图片，介绍中国女排的发展历史和基本情况;

　　“女排精神，中国女排精神的荣誉。”

　　1981年，11月16日，第三届世界杯女子排球赛，在为数不多是黑白电视和电视机前，全国人名见证了这一天，一个名叫郎平的北京女孩惊天一扣，中国队以3：2艰难获胜，获得首个中国女排世界冠军，仅在第二年，就是1982年秘鲁世锦标赛再度登顶，随后在1984年折桂洛杉矶，中国队以3:0完胜对手，获得三连冠，在1985年再夺世界冠军，在次年前捷克斯洛伐克举行的第十届女子排球世界锦标赛中以八战八胜的成绩斩获冠军，成为世界女排历史上第一个五连冠的队伍。在女排的历史中，中国女排一共获得七次世界冠军，瑞士女排精英赛四次冠军，亚洲锦标赛十一次冠军，六次亚运会冠军，以及其他各种比赛冠军。

　　“有一种坚持叫郎平，有一种精神叫做女排精神。”

　　中国VS塞尔维亚，女排姑娘在等待这一天，亿万中国球迷也翘首以盼。中国队以3：1逆转获得冠军。女排姑娘克服了太多困难登顶!“铁榔头”完成执教生涯的最后一块拼图——奥运会冠军。那是一段艰苦卓绝的比赛，四强的对手在小组赛中，中国女排挨个都输了一便，但是在最后依次将他们斩落马下，最终赢得金牌，中国VS巴西队，面对东道主巴西队，过去8年间，交手19次，连续输了18次。最终这支平均年龄不足二十四岁的中国女排，五局苦战，力克巴西队，挺进里约四强赛，迎战荷兰队，中国女排在两局比分大落后的情况下，不急不慢，耐心反追，终于打败荷兰队进军决赛!

　　2、女排精神是中国女排的历史遗产，是20世纪80年代中国女排夺得五连冠之后的经验总结。女排精神的基本内涵可概括为：无私奉献精神;团结协作精神;艰苦创业精神;自强不息精神。女排精神很好地诠释了“为国争光、无私奉献、团结友好、坚强拼搏”的中华体育精神。在同学们被女排精神深深感动和震撼的同时，请同学们谈谈自己的想法和体会，中国女排最让你感动的地方在哪里?如何把女排的精神融入到我们的日常生活和专业学习中去?

　　3、扬工院女排精神的视频展示;

　　4、在操场和篮球场举办足球友谊赛、篮球友谊赛;

　　5、处理照片，制作视频。

　　八、活动总结：

　　中国女排的姑娘们用酣畅淋漓的胜利“找回”了中国队在本次奥运会上失落的精神。她们让我们看到了竞技体育中那种气势如虹、舍我其谁、永不言败的精神。中国女排用一场奥运会的时间，完成了从低谷到巅峰的征服，完成了对自我意志的最强磨练，这种精神超越了竞技和时代，又一次成为点燃国人昂扬斗志的火炬。

　　总体看来，本次主题团日活动的效果比较突出，通过召开主题班会和举办体育活动的双重方式，同学们被中国女排精神所深深触动：

　　(1)对于学生而言，通过学习“女排精神”，可以引导我们树立民族自尊心和自信心，树立社会责任感和勇于献身的精神，从身边的一点一滴做起，以实际行动践行爱国之心、报国之志。

　　——班长·***

　　(2)胜利的鲜花，从来就是在汗水中绽放;未来的希望，往往就蕴藏在如雨的汗水中。对于我们普通的学生来说，只有刻苦学习专业知识，掌握专业技能，促进全面发展，勇于面对各种挑战，迎难而上，才能在机遇来临时，抓住机遇，实现自身的价值。

　　——学习委员·***

　　(3)还记得教练郎平在谈到女排精神时曾说过：“女排精神不是赢得冠军，而是有时候知道不会赢，还是竭尽全力。是你一路虽走得摇摇晃晃，但站起来抖抖身上的尘土，依旧眼中坚定。”在网络信息化时代，我们很容易受到拜金主义、享乐主义等价值观念的腐蚀而抛弃积极向上的价值取向。我们应该以女排为榜样，传承“女排精神”，顽强拼搏，永远不放弃，脚踏实地做好每一天，用实际行动践行“女排精神”，不断丰富和充实“女排精神”的时代意义，尽自己的最大努力走在实现梦想的路上，努力去赢回人生。

　　——心理委员·***

　　但同样的，本次主题团日活动也存在着一些欠缺不足，即过于缺乏创新精神的思考和践行。毕竟中国女排除了完美地继承了前辈们永不放弃的精神外，还向世界展示了她的创新。在现代排球崇尚力量和联动打法的大环境下，如果只自我陶醉于老本儿而固步自封的话，中国女排必将困于中游，郎平教练向世界强队虚心学习，打破中国女排的思维定式。正如xxx所说：“在激烈的国际竞争中，惟创新者进，惟创新者强，惟创新者胜。”

篇5：社区卫生服务中心预防接种异常反应应急处理预案(试行)

　　神华康城社区卫生服务中心

　　预防接种异常反应应急处理预案(试行)

　　1.1总则

　　预防接种是预防疫苗可预防传染病的有效措施。但是，由于个体差异,少数人在预防接种后出现一些轻微的不良反应，极个别人可能会出现罕见的严重症状。为保证预防接种工作的顺利实施，特制定本预案。

　　1.1编制目的

　　预防或尽可能地减少接种后疑似预防接种异常反应的发生，及时调查、处理和上报可能出现的疑似预防接种异常反应，防止事态的进一步扩大，增加公众和全社会对预防接种的认识和信心，做好疫苗针对传染病的预防和控制工作。

　　1.2工作原则

　　预防为主，常备不懈，统一领导，分级负责，依法规范。

　　1.3编制依据

　　根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等有关法律、法规制定。

　　1.4适用范围

　　上报到自治区级的所有疑似预防接种异常反应事件。

　　2组织指挥体系及职责

　　2.1应急组织机构与职责

　　卫生厅设立应急指挥部，由卫生厅主管领导及相关单位负责人组成，统一领导自治区境内的疑似预防接种异常反应事件的应急处理工作。指挥部下设办公室，办公室设在卫生厅应急办，由厅应急办、疾控处、医政处、法监处、学会办、自治区疾病预防控制中心组成，其具体责任包括：

　　(1)研究并制定疑似预防接种异常反应的应对策略和指导意见;

　　(2)组织制定和审定应急预案;

　　(3)领导、组织和协调开展疑似预防接种异常反应事件的处理;

　　(4)协调与应急处理有关的相关部门;

　　(5)当事件超出卫生厅处置能力时，依程序请求上级支援;

　　(6)根据实际情况建议进入相应的应急状态;

　　(7)分析总结年度自治区疑似预防接种异常反应应急工作。

　　根据事件发展情况设各专项业务技术组，确定应急策略和措施。

　　2.2专家咨询委员会：卫生厅协调成立由流行病学、实验室检验、临床医学等方面专家组成的专家咨询委员会，对疑似预防接种异常反应事件的核实、控制、启动或停止本预案提出有效的合理化建议。

　　2.3专业技术机构：由卫生厅学会办牵头成立“自治区卫生厅疑似预防接种异常反应诊断处理小组”，协助应急办做好疑似预防接种异常反应的诊断、鉴定和处理工作。

　　事件分级

　　由于疑似预防接种异常反应的特殊性和社会敏感性，以下情况有一例处理一例，不单独分级。群体性疑似异常反应、死亡、残疾及造成其他严重后果的事件。

　　4监测、预警与报告

　　4.1自治区疾病预防控制中心负责疑似预防接种异常反应和群体性疑似预防接种异常反应的日常监测工作。

　　4.2根据各地(州、市)上报到自治区疾病预防控制中心的监测信息，按疑似预防接种异常反应发生、发展规律和特点，及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势，及时做出预警。

　　4.3报告：自治区卫生厅应急办在接到与预防接种有关的死亡、群体性反应或者引起公众高度关注的事件时，应在2小时内向卫生部和国家食品药品监督管理局报告。

　　5应急响应和终止

　　5.1应急响应原则

　　发生疑似预防接种异常反应和群体性疑似预防接种异常反应后，由应急指挥部按照突发公共卫生事件响应的原则，做出相应的应急反应。

　　5.2应急响应措施

　　5.2.1启动预案

　　一旦发生疑似预防接种异常反应后，立即启动本预案。

　　5.2.2启用应急组织

　　专家咨询组、疑似预防接种异常反应诊断处理小组按照自治区疑似预防接种异常反应应急领导小组的统一指挥，开展工作。

　　5.2.3加强事件的通报和信息沟通

　　卫生厅应急办在接到由预防接种引起的群体性疑似异常反应、死亡、残疾，及造成的其他严重事件时，应按照《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》的要求及时向卫生部和国家食品药品监督管理局报告。必要时卫生厅应指定一位新闻代言人，及时和媒体沟通，避免因媒体的过早介入、过分渲染、失真报道使事态进一步扩大造成局面难以控制。

　　5.3分级响应

　　5.3.1调查的组织

　　接到报告后卫生厅应急办应及时组织调查，调查组原则上由流行病、免疫预防、临床医学、实验室检验等有关专业人员组成。

　　5.3.2调查步骤和内容

　　接到报告后需核实报告内容，核实出现反应者的基本情况、主要临床表现、初步诊断、疫苗接种情况、发生反应的时间和人数等，完善相关资料，做好深入调查的准备工作(群体性疑似预防接种异常反应具体调查步骤见附表1，疑似预防接种个案调查表见表2，疑似预防接种异常反应病例定义和相应处理办法见表3)。

　　根据上报的资料，分析出现的反应与预防接种在时间上的关联性、接种疫苗至出现反应平均间隔时间及趋势、报告发生率与可能的预期发生率的比较，判断反应是否与预防接种有关(如与预防接种无关，哪些是导致出现反应的可能原因)。调查组成员应根据自己的专业特点，在专家组讨论时充分发表意见，互相交流，逐步达成共识。专家组成员未经允许，不得以个人名义、任何方式对外公布调查结论。

　　在调查结束后撰写调查报告。调查报告应在结束调查后一周内完成，并及时向国家及相关部门报告。调查报告内容应包括：疑似异常反应的描述、疑似异常反应的诊断、治疗及实验室检查、疑似异常反应发生后所采取的措施、疑似异常反应的原因分析、对疑似异常反应的初步判定及依据;撰写调查报告的人员、时间。必要时调查报告要反馈给受种者个人和预防接种单位。

　　5.4应急响应终止

　　应急响应的终止需符合以下条件：发生疑似预防接种异常反应和群体性疑似预防接种异常反应的隐患或相关危险因素已经消除。

　　6善后处理

　　主要是后期评估，事件结束后组织有关人员对事件的处理情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议，评估报告要上报卫生厅和国家疾病预防控制中心。

　　7保障措施

　　7.1技术保障

　　要成立专门的“疑似预防接种异常反应诊断处理小组”，小组成员中有一定比例的临床各学科的专家。逐步完善报告系统，争取在最快的时间内掌握相关信息，要对地(州、市)、县(市、区)进行经常性的分级培训，增强地(州、市)、县(市、区)尤其是预防接种单位和预防接种者识别、处理疑似预防接种异常反应的能力。

　　7.2物资、经费保障

　　应保障报告系统所需的软硬件设施、调查和事件处理工作所需要的车辆、经费和预防接种异常反应的经济补偿经费。预防接种异常反应的经济补偿原则按照国务院20**年颁布的《疫苗流通和预防接种管理条例》的有关规定执行。

　　附件：

　　附表1群体性疑似异常反应调查步骤

　　步骤

　　措施

　　(1)核实报告信息

　　获得患者病案(或其它临床记录)

　　根据病案和记录资料详细核对病人的反应情况

　　获得反应报表中任何遗漏的细节

　　确定需要调查的任何其他病人

　　(2)调查和收集资料

　　病人

　　预防接种史

　　既往病史(包括既往类似反应或其他变态反应史)

　　类似反应的家族史

　　反应

　　病史、临床描述、任何与反应有关的实验室结果和反应的诊断

　　治疗、是否住院、效果

　　可疑疫苗

　　疫苗运输条件、目前储存条件、疫苗安瓿监测状况和冰箱温度记录

　　疫苗送达基层接种单位前的储存情况

　　其他人

　　其他人是否接种相同的疫苗，接种后是否发病

　　其他人如接触疫苗，是否发生类似疾病

　　调查当地预防接种服务情况

　　(3)评价免疫服务

　　询问

　　疫苗(包括开启的安瓿)储存、分发和处理

　　稀释液储存和分发

　　疫苗稀释(过程和保存时间)

　　注射器和针头的使用和消毒

　　接种实施培训、监督和接种员情况

　　免疫接种次数是否超过正常

　　查看

　　冰箱：是否放其他物品(如在疫苗安瓿旁边存放可引起混淆的

　　类似容器)、哪些疫苗/稀释液与其他药品放在一起;有无瓶子标签脱落

　　接种操作(稀释、吸取疫苗、注射技术、针头和注射器安全、已

　　开启安瓿处理)

　　开启的安瓿是否看上去受到污染

　　(4)建立病因假设

　　按关联程度分为6类：①非常可能/肯定;②很可能;③可能;④不大可能;⑤无关;⑥不可分类

　　只要有足够的信息，就应尽早建立假设;在调查过程中假设是可以改变的

　　一旦有了假设，调查重点就应放到验证假设上

　　根据假设可采取适度措施

　　通过以下问题可能有助于建立假设:

　　①这种反应的发生率如何(常见/罕见/无报道)

　　②已知类似反应是否与其他传染病同时发生

　　③已知这种反应是否与疫苗有关

　　④这种反应是否可用疫苗的生物学特性解释

　　⑤疫苗反应的时间间隔是否符合

　　⑥患者过去是否有类似症状

　　⑦患者在接种疫苗的同时或以前是否使用过其他药物治疗

　　⑧患者是否有任何伴随或既往情况

　　⑨是否有其他起作用的因素

　　(5)初步判断假设

　　发生群体性反应很可能由接种实施差错引起

　　假如所有反应都从同一卫生工作者/机构接受疫苗而没有其他反应，则可能是接种实施差错导致的事故

　　假如所有反应都接受相同的疫苗或同批次的疫苗，而在社区内没有类似反应，则可能是疫苗问题

　　假如这种反应是一种已知的疫苗不良反应，但发生率增高，则接种实施差错或疫苗问题可能是原因

　　假如相同地区同年龄组的未接种者也发生了该病，则很可能是偶合症

　　(6)验证假设

　　反应分布是否符合假设

　　有时实验室检测对假设有帮助

　　(7)给出调查结论

　　得出病因结论

　　调查表填写完整

　　采取纠正行动，建议进一步行动

　　表2疑似预防接种异常反应个案调查表

　　一、基本情况

　　1县国标码

　　□□□□□□

　　发生年份

　　□□□□

　　编号

　　□□□□

　　姓名

　　5性别1男2女□

　　6出生日期*年*月*日

　　□□/□□/□□

　　7年龄

　　周岁

　　月龄□□/□□

　　8职业□□

　　9现住址

　　10联系电话

　　11监护人姓名

　　二、就诊与报告情况

　　1发生时间*年*月*日时分

　　□□/□□/□□

　　□□/□□

　　就诊时间*年*月*日时分

　　□□/□□/□□

　　□□/□□

　　就诊单位

　　报告时间*年*月*日时分

　　□□/□□/□□

　　□□/□□

　　5报告单位

　　6报告人

　　三、临床资料

　　1临床经过(包括症状、体征、实验室检查、辅助检查和治疗等)

　　初步临床诊断

　　是否住院

　　1是

　　2否

　　□如果是，医院名称

　　病历号

　　住院日期*年*月*日

　　□□/□□/□□

　　出院日期*年*月*日

　　□□/□□/□□

　　病人转归

　　1治愈

　　2好转

　　3后遗症

　　4死亡

　　5不详

　　□如死亡，死亡时间*年*月*日时分

　　□□/□□/□□

　　□□/□□

　　病理解剖

　　1是

　　2否

　　□解剖结论

　　四、既往病史和家族病史

　　1接种前患病史

　　1有

　　2无

　　3不详

　　□如有，疾病名称

　　接种前精神状况

　　1活泼

　　2萎靡

　　3忧郁

　　4紧张

　　5恐惧

　　6其它

　　□接种前过敏史

　　1有

　　2无

　　□如有，过敏物名称

　　家庭成员中有无遗传病/传染病/精神病/癫痫/过敏/惊厥等

　　1有

　　2无

　　3不详

　　□如有，疾病名称

　　五.既往接种史和异常反应史

　　1既往接种疫苗名称

　　既往发生异常反应

　　1有

　　2无

　　□如有异常反应，

　　反应发生日期*年*月*日

　　□□/□□/□□

　　接种疫苗名称

　　临床诊断

　　诊断单位

　　六、可疑疫苗接种情况(按最可疑的疫苗顺序填写)

　　(一)可疑疫苗

　　疫苗1

　　疫苗2

　　疫苗3

　　疫苗4

　　1疫苗名称

　　规格(剂/支.粒)

　　生产企业

　　批号

　　5有效日期

　　6来源

　　7接种剂量(ml.粒)

　　8接种剂次

　　9接种时间

　　10接种途径

　　11接种部位

　　12疫苗外观

　　13保存容器

　　14保存温度(℃)

　　15有无批签发合格证书

　　16疫苗是否送检

　　17送检日期

　　18检定单位

　　19检定结果

　　(二)稀释液

　　疫苗1

　　疫苗2

　　疫苗3

　　疫苗4

　　1稀释液名称

　　规格(ml/支)

　　生产企业

　　批号

　　5有效日期

　　6来源

　　7稀释液外观

　　8保存容器

　　9保存温度(℃)

　　(三)注射器

　　疫苗1

　　疫苗2

　　疫苗3

　　疫苗4

　　1注射器名称

　　注射器类型

　　规格

　　生产企业

　　5批号

　　6有效日期

　　7来源

　　8一支注射器接种人数

　　9消毒方式

　　(四)

　　接种人员与操作

　　疫苗1

　　疫苗2

　　疫苗3

　　疫苗4

　　1接种人员姓名

　　性别

　　年龄

　　工作单位

　　5何时从事预防接种工作

　　6是否接受过专业技能培训

　　7有无预防接种培训合格证

　　8最近接受培训时间

　　9接种地点

　　10接种操作程序是否正确

　　表3

　　疑似预防接种异常反应病例定义和相应处理办法

　　免疫异常反应

　　病例定义

　　处理方法

　　过敏反应(急性严重过敏反应)

　　异常急性过敏反应;免疫后2小时内发生,表现为如下症状一项或多项:

　　·因支气管痉挛引起呼吸困难

　　·喉部痉挛/喉部水肿

　　·一种或多种皮肤症状,例如荨麻疹,面部水肿或全身水肿

　　自我调整;

　　抗组胺可能有所帮助。

　　超敏反应

　　严重的即时性过敏反应(1小时内)导致循环衰竭同时伴随或不伴随支气管痉挛和/或喉痉挛/喉部水肿

　　肾上腺素注射

　　脑病

　　通常在接种6-12天内发生

　　急性发病，表现为下列3种情况中的任何2种：

　　·癫痫发作

　　·严重的意识模糊，持续1天或以上

　　·明显的行为变化，持续1天或以上

　　无特异性处理方法;辅助性治疗。

　　发热

　　直肠温度

　　介于38

　　40.4o(高度发热)以及40.5oC

　　以上(重度发热)

　　对症治疗;

　　扑热息痛

　　注射部位脓肿

　　注射部位有波动感或排脓。包括细菌性脓肿：有感染、出现化脓等炎性症状;无菌性脓肿：没发生感染。

　　切开排脓;

　　如有菌需使用抗生素。

　　癫痫

　　未伴随神经症状和体征的全身抽搐;

　　发热癫痫：体温>

　　38oC

　　(直肠)

　　不发热癫痫：体温正常

　　自我控制、调整;辅助性治疗;

　　扑热息痛，如发热可降温;极少情况可使用抗痉挛药物。

　　败血症

　　由细菌感染导致的急性全身病症，并通过血标本细菌培养确诊病例。

　　早期识别和处理是关键。尽快到专业医院处理，注射抗生素和输液。

　　严重的局部反应

　　注射部位红肿且表现如下症状一项或多项：

　　·注射部位周围关节肿大;

　　·疼痛，发红和肿大超过3天

　　·需要住院治疗

　　在发病数天至一周内对症处理;使用止痛药对症治疗;不需使用抗生素

　　血小板减少

　　接种后15-35天内发生，血小板低于50,000/ml，导致瘀伤和/或出血

　　通常均为轻度并有自限性;少数情况需类固醇类药物或输血

　　中毒性休克

　　免疫后几小时内突然发热、呕吐和水样腹泻。通常24-48小时内导致死亡。

　　及早识别和处理至关重要。立即转入医院注射抗生素和输液。

　　过敏反应识别和处理

　　过敏反应是一种非常罕见，但非常严重且有可能致命的变态性反应(通常以接种每百万疫苗剂次发生率进行评价)。病人发生过敏反应时，专业人员必须正确诊断、处理和迅速安置，然后转至医院进行进一步治疗。

　　缺乏培训的卫生员有可能将免疫后发生的晕眩和头晕误认为过敏反应，这是一个非常危险的判定。某些人免疫后立即感觉不舒服或晕眩并非过敏的临床症状。晕眩时没必要注射肾上腺素，如注射，则非常危险。

　　晕眩发生时，病人立即表现面色苍白、失去知觉、倒地(如无支撑)。晕眩有时伴随短暂痉挛、癫痫(即有节奏的肢体抽搐)，无需特殊的处理或调查。青少年和成人免疫后，晕眩相对较常见;儿童免疫后出现晕眩现象非常罕见。发生晕眩可将病人处于斜躺体位休息即可，1-2分钟内病人可恢复知觉，但完全恢复需稍长时间。

　　焦虑不安会导致面色苍白、烦躁和用力呼吸(头重脚轻、头昏眼花、手口有麻刺感)。呼吸困难通常发生在儿童中，能够导致儿童面部发红和青紫;若持续稍长时间，则可能导致儿童失去知觉。

　　一、过敏反应的识别

　　过敏反应是一种以循环衰竭为特征、迅速发病、严重的机体反应，通常发生于免疫接种后5-30分钟。过敏反应早期的症状表现为全身红斑和出疹，同时伴随上部和/或下部呼吸道阻塞。情况严重者出现疲乏无力、面色苍白、失去知觉和低血压。接种人员必须能够识别过敏反应的临床体征和症状(详见下表)。通常越严重的过敏反应发病越急促。许多致命的过敏反应在免疫接种10分钟内发病。故必须注意，免疫接种后接种对象必须观察至少20分钟后方可自行离开。

　　失去知觉不是过敏反应唯一的临床体征，仅仅发生于严重病例发病后期。晕眩时会出现较强的大动脉搏动(如：颈动脉)，而过敏反应不会出现。过敏反应通常有多种临床表现。然而如果仅表现1种体征时，如皮肤发痒，则当时很难确诊。通常需要对开始发病后8-12小时，甚至48小时内的症状进行描述。

　　临床表现变化情况

　　过敏反应体征和症状

　　轻度、早期症状

　　皮肤发痒、皮疹、注射部位肿大;头晕、发热

　　身体某些部位无痛性肿大，如面部、口唇;面红、皮肤发痒、鼻塞、打喷嚏、流泪

　　声音嘶哑、恶心、呕吐

　　喉部肿大，呼吸困难、腹部疼痛

　　晚期、可能危及生命症状

　　喘息、烦躁、

　　呼吸困难、

　　虚脱、低血压、脉搏虚弱

　　二、过敏反应处理

　　一旦确诊，无论病人当时临床症状是否严重，均可以考虑将病人视为可能存在生命危险情况进行立即处理。如当时病人未在医院，需及时将病人转移到医院进一步治疗。肾上腺素可以刺激心脏和抑制肺部痉挛，缓解水肿症状，因此可应用于过敏反应处理。

　　但肾上腺素剂量不当可能导致心律失常、心力衰竭、重度高血压和组织坏死等。因此，所有接受过敏反应处理培训的接种人员必须了解应急使用肾上腺素的方法、注射剂量和注射方法，保证肾上腺素药物在有效期内使用。

　　具体处理步骤如下：

　　1、对已失去知觉的病人，使其处于恢复体位并确保呼吸道畅通;

　　2、测定心率和呼吸频率(若病人表现颈动脉脉搏较强，病人很可能并非过敏反应);

　　3、如需要，可使用人工呼吸;

　　4、在接种疫苗另侧肢体深度肌肉注射1:1000肾上腺素(轻度病例可采用皮下注射)(具体剂量结合年龄或体重，参照下面表格);

　　5、若病人注射肾上腺素后恢复知觉，将病人放置头低脚高体位并注意保暖;

　　6、如需要，可给病人吸氧;

　　7、电话寻求专业机构帮助且勿使病人独处;首次注射肾上腺素后，如必要需呼叫救护车且需至少一名医护人员陪同;

　　8、如注射首针肾上腺素10-20分钟内病人状况无改善，重复注射肾上腺素(使用最大剂量且最多使用3次)。过敏性休克通常注射肾上腺素后会迅速恢复;

　　9、记录病人情况(脉搏、呼吸率和血压)，以及每次服药、注射时间及准确剂量。在病人转入医院后，病人记录应随同提交。

　　肾上腺素用量:

　　每剂0.01ml/kg

　　1:1000肾上腺素，最大剂量0.5

　　ml;肌肉注射，若症状较轻可采用皮下注射

　　若不知病人体重，可参考如下剂量：

　　<2岁

　　2-5岁

　　6-11岁

　　11+岁

　　0.0625ml(1毫升1/16)

　　0.125ml(1毫升1/8)

　　0.25ml

　　(1毫升1/4)0.5ml(1毫升的1/2)