附件二：
商学院校外住宿安全责任书样本
根据《教育部办公厅关于进一步做好高校学生住宿管理的通知》(教思政厅〔20**〕4号)的文件精神，依据《**工商学院学生违纪处分条例》，为了保障学生人身和财产安全，促进学生身心健康发展，保障学校良好的校园秩序，学校原则上不允许学生在校外住宿。针对个别因特殊情况而申请在校外住宿的学生，特与学生本人及其家长签订安全责任书，内容如下：
一、本责任书“校外住宿”是指学生住在除**工商学院学生公寓以外的场所。
二、申请校外住宿的学生及其家长必须填写《退宿申请表》，经学校批准并签订本责任书后方可进行校外住宿。
三、校外住宿的学生，必须严格遵守国家法律法规和学校的各项规章制度，自觉抵制各种*、淫秽、封建迷信宣传品等非法出版物，不得有酗酒、打架斗殴、赌博、卖淫嫖娼等违法违纪行为，禁止制贩、吸食毒品，注意防火、防盗、防破坏，防止各类事故的发生，注意人身和财产的安全。
四、校外住宿的学生，应自觉维护学校和社会的稳定，不得参与危害学校和社会稳定的活动，不得从事损害他人利益的行为。
五、校外住宿的学生，应根据住宿的情况，合理的调整学习和生活方式，更加严格地要求自己，自觉遵守学校有关规定，未经请假及请假未获批准，不得擅自离开学校和住宿的场所，不得在课堂教学以及学校、所在院(部)组织的活动中迟到、早退、旷课或者无故不参加。
六、校外住宿的学生，必须按照申请登记的地址、人员、联系方式等事项住宿，不得擅自变更地址和联系方式。
七、校外住宿的学生，应当积极参加学校、所在院(部)组织的集体活动，密切留意学校的各项教学、管理信息。对校外住宿学生的通知，一律以班级为单位下达，由此造成的信息不完整，由学生自行解决和承担。
八、校外住宿学生的家长，应当密切关注学生的学习生活情况，配合所在院(部)对学生进行安全教育，并及时主动与学生所在院(部)沟通信息，以利于学校进行管理。
九、申请校外住宿的学生未被批准或者批准被撤销时，学生家长应当配合学校，要求学生于三日内返回校内寝室住宿。逾期不归的，学校将根据学生管理有关规定，对学生本人进行处理;期间发生安全事故的，责任由学生本人和家长承担，学校不承担任何责任。
十、校外住宿的学生在校外住宿地及由校外住宿地和学校往返的途中发生的一切安全责任事故和违法行为，责任由学生本人和家长承担，学校不承担任何责任。
十一、本责任书一式三份，由学生、学生家长、学生所在院(部)三方签署。
十二、学生及学生家长需加按手印，学生所在院(部)由分管学生工作的党总支(副)书记签字并盖章。
十三、本责任书最终解释权归**工商学院学生工作处。
本人已经认真阅读并理解本责任书各项内容，对责任书的执行无任何意见。
学生本人签字(手印)： 学生家长签字(手印)：
年 月 日 年 月 日
学生所在院(部)签字(盖章)：
年 月 日
采编：www.pmceo.cOm篇2：高校学生公寓管理中心住宿安全责任书
高校学生公寓管理中心住宿安全责任书
第一部分：消防安全
1、严禁在公寓使用明火(吸烟、蜡烛、火柴、打火机、蚊香等)、严禁在公寓使用违章电器(电炉子、电热杯、电饭锅、热得快、电热褥、取暖器、煮蛋器等电热器具)。
2、寝室内不准私拉电线，不准安装床帏，不准使用床头灯。
3、不准无故搬动、挪用公寓内配备的消防器材。
第二部分：治安安全
1、不准私自在寝室内留宿外来人员。
2、遵守公寓会客制度，来访人员需在会客时间内，持有效证件到前台登记，确认领取会客牌后方可进入。
3、做好防火，防盗，防破坏等工作，如发现火情、盗情、陌生人，或其它可疑行为，有义务向公寓工作人员及时通报信息。
4、不允许在公寓内从事任何经营性活动，不允许进行以促销、传教、煽动等为目的的一切口头、书面、音频、视频等形式的传播活动。
第三部分：行为规范
1、按照中心指定公寓、指定寝室、指定床位住宿，不准私自调寝室和换床位。服从公寓的住宿调整及床位家具等设施的调换。
2、寝室内家具设备设施不准随意搬动、人为损坏，不准将自带的家具搬入公寓使用。
3、住宿期间不得拖欠宿费，宿费每次至少交满一个月。
4、住宿人员不允许在公寓内进行聚众饮酒、打牌、大声喧哗、在走廊长时间大声打电话及其它影响他人休息，干扰公寓秩序的行为。
5、寝室卫生要随时清理，公寓定期检查，要求桌面、地面、床面、台面无垃圾，空气清新，室内物品摆放整齐。
6、遵守公寓作息时间，每天24：00关大厅门后不允许外出，有特殊情况由所在学院辅导员、导师、担保人联系公寓生活辅导员。
7、遵守公寓验证制度，出入携带住宿证、门禁卡，主动配合工作人员查验。
8、按照公寓中心工作流程规定，住宿期间，公寓工作人员有权进入房间进行各项检查;办理退宿手续，确定离校后，公寓工作人员有权进入房间进行卫生清理，请自行管理个人物品，房间内任何滞留物品，均被视为抛弃物进行清理。
第四部分：违规处罚
1、《**工业大学住宿学生管理手册》相关规定与以上规定同样适用，如有违反，视情节轻重分别给予：警告、通报学院、劝退、勒令清退处罚。
2、凡被劝退、勒令清退者，记录在案，不予重新申请公寓住宿。
3、因违反以上规定，对他人、公寓财产造成的任何损失，由违规者承担一切责任。
4、签订此责任书的短期住宿学生，住宿期限不超过一年，如需续住需要重新进行申请。如果学校方面有紧急或者临时工作安排，需要占用住宿房间，学生公寓管理中心有权终止短期住宿安排，住宿费用按照实际发生计算。
住宿人(签字)： 住宿时间：
担保人(签字)： 担保人联系电话：
担保部门(院系)： 签订时间：
总务处\后勤集团
学生公寓管理中心
篇3：大学研究生不在公寓住宿安全保证书(外住宿)
大学研究生不在公寓住宿安全保证书
原国家教委在《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》中已明确规定，"学生未经批准擅自离校不归发生意外事故的，学校不承担责任"。为维护正常的教学、生活秩序、保障学生的人生安全，学校已明确规定学生不得在学生公寓外住宿。学生确有特殊原因，需在公寓外住宿，必须严格履行审批手续。并自愿签订《EE大学研究生不在公寓住宿安全保证书》，保证如下：
一、严格执行《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》。
二、不在学生公寓住宿期间，在校外发生的一切人身伤亡及财产损失，以及发生的民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、不在学生公寓住宿期间，因乱拉电线，自行使用炉具，存放易燃、易爆、有毒等危险品，造成自身或他人人身伤害、财产损失，由本人负全责，并承担相应的经济和法律责任。
四、若遇政府决策、重大疫情等特殊情况，本人一定按照学校有关规定和要求执行，并愿意负担因此带来的一切经济损失。
保证人:___________(签名) ___年___月___日
院系____________ 专业__________年级______
家 长:____________________(签名)
_________________________(工作单位) _____年___月___日
篇4：学校住宿生安全管理协议
学校住宿生安全管理协议
甲方：z市蔡官学校
乙方：住宿生、家长
在国家的支持下，我校住宿生现已住进学生公寓，学生住宿中的安全，是我校领导和有关部门及广大家长非常重视和关注的问题，为保证学生宿舍的安全，使全体住宿生有一个安全、舒适的住宿环境，现由学校与住宿生及家长签订协议如下：
1.增强防火意识。任何同学不得将火种、易燃、易爆物品带入宿舍，一经发现，给予停宿处理。
2.任何住宿生不得留宿非本宿舍同学，不得留守非住宿生，更不得留宿非本校人员，如有违反，作严肃处理。如有外人混入宿舍，要立即报告值班老师或学校行政值班领导，由值班老师或学校行政领导负责处理。
3.宿舍内禁止存放贵重物品和现金，私自存放发生丢失，责任自负。
4.宿舍内禁止使用各种自带电器(电炉、电热杯、电吹风、电熨斗、电热毯、电蚊香、收录机、热得快、接线板等)，一经发现，立即没收并严肃处理。
5.严禁无故接触防火器材，私自拆卸、安装宿舍内照明设施和其他宿舍设施。
6.严禁坐窗台、跨越窗户，破坏门锁及宿舍内的一切生活设施，违者将收到停宿处理并要赔偿相应的经济损失。
7.对不办理请假手续、夜不归宿或夜里遛出宿舍翻越围墙出校园，作停宿处理。
8.有下列情形之一，经多次教育不改者，作停宿处理。
(1)不整理自己的床铺。
(2)生活用品排放不整齐。
(3)不做值日工作。
(4)吃零食、垃圾乱扔。
(5)在宿舍乱涂、乱画，将脚 印蹬在宿舍墙上。
(6)下晚自习后一小时www.pmceo.com无故不进宿舍、影响他人休息的。
9.严禁在宿舍楼随地大、小便 ，乱倒水，破坏、偷盗其他同学生活用品及搞恶作剧，一经发现将作停宿处理。
10，未尽事宜，协商解决。
应急电话：1z
突发事件处理人：宿舍值班老师、学校行政值班领导
此协议在每学年初签订，一式两份，学生留存一份，学校存档一份，双方签字盖章生效。
甲方：z市蔡官学校
乙方(住宿生、家长签字)：
签字日期： 年 月 日